每年十月婦產科門診，都會遇到詢問流感疫苗的病患，讓我們整理一下為什麼建議施打，還有在甚麼時機施打疫苗最安全。
施打疫苗對於身體健康狀況來說，是極具優點的事情；不用親自生了一場大病，就能得到適當的保護力，更是推廣疫苗的重要利基。台灣民眾就醫十分便利，千萬重視定期接種預防性疫苗，既可以積極保護自己，同時捍衛身邊家人的健康預防觀念。
懷孕時為什麼要打流感疫苗?會不會增加胎兒風險?
懷孕中施打疫苗的重點，就是希望辛苦懷孕的孕媽咪，和肚子裡的寶寶要一起健康，所謂「一人吃兩人補」，這台詞用在此處其實是剛剛好。孕婦媽咪一但接受疫苗施打，在體內產生足夠保護的抗體。不但自己受用，而且完完全全就可以將母親自己產生的抗體，從胎盤移轉，供給即將出世的新生兒，立即啟動保護機制；這對於出生6個月內，免疫功能尚未成熟的家中小嬰兒，這是他超級重要的防護來源。
還有一個就是「流感高危險族群」，國小前嬰幼兒、高中以下在學學生、老年族群、高風險族群、醫護人員、幼保人員…..等；名單中還有「孕婦」赫然在列。哇 ! 為什麼 ? ?
其實因為孕期免疫功能較弱，所以一但感染感冒或是流感，病程不但拖拖拉拉常會超過一周，而且有較高機率演變為重症患者 ( 流感重症聽過吧 ! 每年冬天都會上醫藥新聞的 )。長期感冒咳嗽拖延可能覺得事小，孕婦流感重症，發燒感染，增加早期懷孕出血，流產與早產機會增加，這可千萬不妙。
每年10月定期的流感疫苗: 不論是任何孕期，從懷孕的第一天到最後一天，甚至一直到餵母乳，其實國際標準建議，流感疫苗都可以安心施打，已經有許多研究試驗證實，孕婦施打流感疫苗，不會額外增加胎兒風險。
媽咪給新生寶寶的疫苗抗體保護力，不管是通過胎盤，還是經由母乳皆可全方位供應，所以孕媽咪們不但要打，而且要搶著打，記得每年11月就開始疫苗大缺貨了嗎 ? 自己打了疫苗之後，秋冬流感大流行時節，就是多了一層安心保障；這可是攸關你家寶貝之後的健康，千萬記得每年10月流感疫苗開打，早點打比晚點打好。
如果真的非常小心謹慎，或者是懷孕初期曾經胚胎出血，懷孕狀況較不穩定；也可以退而求其次，在懷孕滿3個月後，經產科醫生產檢評估胎兒狀況穩定，孕媽咪們再安心地接受流感疫苗的預防接種。
另外由於6個月內新生兒免疫力尚未成熟，建議家人及第一線寶寶親密照顧者，都要一起預先接種流感疫苗，才不會因為照顧者感冒，而傳染給抵抗力弱的新生兒。
臨床追蹤流感疫苗 (例如三價疫苗) 施打後，新生兒體內的保護力維持狀況；平均出生兩個月的新生兒體內，有八成以上還有足夠保護力；到了出生四個月還有五成左右，到了六個月新生兒，只剩下約10%左右的寶寶還有抗體保護力。所以超過6個月以上的嬰幼兒，會建議開始添加施打新年度的流感疫苗。
每年流感疫苗的內容物，是由每年二月時世界衛生組織機構，邀請各國專家齊聚一堂，共同提出資料討論，決定當年度北半球冬季時節，可能爆發大流行的流行性感冒病毒株。
流感病毒一共有A、B、C三型，而A、B兩型病毒是最容易造成大流行與重症的病毒來源，所以目前三價2A1B的流感疫苗(公費)，就是包含預測當年度，最有可能的兩種A型病毒株及一種B型病毒株預防疫苗。
而四價的流感疫苗為2A2B，多了一種B型病毒株，較三價疫苗涵蓋範圍廣，所以如果當年度冬天最後流行的剛好是B型流感病毒，四價疫苗的B流保護狀況會比三價疫苗好得多。如果可以接受自費四價疫苗的話，會建議選擇防護力較高的來接種。
孕婦不適合施打流感疫苗的狀況
已知對「雞蛋」之蛋白質有嚴重過敏者，不予接種
已知對疫苗的成份有過敏者，不予接種。
過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。
目前發燒或急性疾病患者，宜延後接種。
其他經醫師評估不適合接種者，另行建議。
孕婦在孕期中段或是孕期後段，接受流感疫苗預防注射，對新生寶寶相當重要；尤其現今住在都會區，往往地狹人稠，接觸人口及病菌眾多，常會接觸到流行性感冒病毒。可建議共住家人一起去施打，以達到群聚包覆策略 (cocooning strategy) 的最佳防護效果。只要接受過當年度的流感疫苗接種，就算真的感染到流行性感冒病毒，也通常只是輕症，不會演變為重症流感狀況。
安心打疫苗
放心避流感
~~ 祝好孕 ~~
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每年10月定期的流感疫苗: 不論是任何孕期，從懷孕的第一天到最後一天，甚至一直到餵母乳，其實國際標準建議，流感疫苗都可以安心施打，已經有許多研究試驗證實，孕婦施打流感疫苗，不會額外增加胎兒風險。
媽咪給新生寶寶的疫苗抗體保護力，不管是通過胎盤，還是經由母乳皆可全方位供應，所以孕媽咪們不但要打，而且要搶著打，記得每年11月就開始疫苗大缺貨了嗎 ? 自己打了疫苗之後，秋冬流感大流行時節，就是多了一層安心保障；這可是攸關你家寶貝之後的健康，千萬記得每年10月流感疫苗開打，早點打比晚點打好。
如果真的非常小心謹慎，或者是懷孕初期曾經胚胎出血，懷孕狀況較不穩定；也可以退而求其次，在懷孕滿3個月後，經產科醫生產檢評估胎兒狀況穩定，孕媽咪們再安心地接受流感疫苗的預防接種。
另外由於6個月內新生兒免疫力尚未成熟，建議家人及第一線寶寶親密照顧者，都要一起預先接種流感疫苗，才不會因為照顧者感冒，而傳染給抵抗力弱的新生兒。
臨床追蹤流感疫苗 (例如三價疫苗) 施打後，新生兒體內的保護力維持狀況；平均出生兩個月的新生兒體內，有八成以上還有足夠保護力；到了出生四個月還有五成左右，到了六個月新生兒，只剩下約10%左右的寶寶還有抗體保護力。所以超過6個月以上的嬰幼兒，會建議開始添加施打新年度的流感疫苗。
流感三價和四價疫苗比一比
每年流感疫苗的內容物，是由每年二月時世界衛生組織機構，邀請各國專家齊聚一堂，共同提出資料討論，決定當年度北半球冬季時節，可能爆發大流行的流行性感冒病毒株。
流感病毒一共有A、B、C三型，而A、B兩型病毒是最容易造成大流行與重症的病毒來源，所以目前三價2A1B的流感疫苗(公費)，就是包含預測當年度，最有可能的兩種A型病毒株及一種B型病毒株預防疫苗。
而四價的流感疫苗為2A2B，多了一種B型病毒株，較三價疫苗涵蓋範圍廣，所以如果當年度冬天最後流行的剛好是B型流感病毒，四價疫苗的B流保護狀況會比三價疫苗好得多。如果可以接受自費四價疫苗的話，會建議選擇防護力較高的來接種。
2017~2018年的2A1B與2A2B型病毒預測
不適合打疫苗的時候?
孕婦不適合施打流感疫苗的狀況
已知對「雞蛋」之蛋白質有嚴重過敏者，不予接種
已知對疫苗的成份有過敏者，不予接種。
過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。
目前發燒或急性疾病患者，宜延後接種。
其他經醫師評估不適合接種者，另行建議。
孕婦在孕期中段或是孕期後段，接受流感疫苗預防注射，對新生寶寶相當重要；尤其現今住在都會區，往往地狹人稠，接觸人口及病菌眾多，常會接觸到流行性感冒病毒。可建議共住家人一起去施打，以達到群聚包覆策略 (cocooning strategy) 的最佳防護效果。只要接受過當年度的流感疫苗接種，就算真的感染到流行性感冒病毒，也通常只是輕症，不會演變為重症流感狀況。
安心打疫苗
放心避流感
~~ 祝好孕 ~~
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